【精准妇瘤】中西合璧太原炒股配资,刚柔并济,症病同治。广东省中医院大学城医院肖静主任团队为您深入解析妇科良性与恶性肿瘤的诊治经验,分享中医调养之道。人生无“瘤”更精彩!
本期作者
姐妹们,是不是拿到体检报告看到"卵巢囊肿"就慌了?
"天哪,是肿瘤吗?"
"会不会癌变?"
"要不要开刀?"
……
展开剩余88%别急,先深呼吸,让我们一起来了解一下真相。
卵巢囊肿到底是什么?
简单来说,卵巢囊肿就是卵巢里长了一个"小水球",里面可能装着液体或其他物质。这在育龄期女性中非常常见,就像脸上偶尔长个小痘痘一样普通。
重点来了:大部分卵巢囊肿都是良性的,不是癌!
囊肿的"身世"——4个主要类型
01
功能性囊肿(最常见,别担心)
这类囊肿与我们的月经周期有关,就像月经一样是正常生理现象:
滤泡囊肿:每个月都有卵泡准备排卵,如果这个月它"偷懒"没破,继续长大就成了囊肿。
黄体囊肿:排卵后,卵泡壁塌陷形成“黄体”,有时黄体会"恋岗不舍",持续存在就形成囊肿。
好消息:这些囊肿通常会在1-2个月经周期后自己消失!
02
良性病理性囊肿(需要关注)
巧克力囊肿:这个名字听起来很甜美,但它其实是子宫内膜"跑错地方"到了卵巢。每次月经时囊肿内会出血,久了就像巧克力酱一样浓稠,因此得名。可能会导致痛经、排卵障碍等。
囊腺瘤:卵巢表面长出的良性囊肿,不会自己消失,但恶变几率很低。
畸胎瘤:好发于青少年和育龄期女性,就像卵巢里长了个"杂货铺",可能有头发、牙齿等各种组织,听起来吓人,但大多为良性。
03
卵巢交界性肿瘤(需要警惕)
具有低度恶性潜能;
多见于浆液性和黏液性囊腺瘤。
特点:
生长缓慢,很少转移;
手术切除后通常预后较好,5年生存率95%,10年为90%;
需要长期随访观察。
04
卵巢癌(尽早诊治)
具有高危因素:
· 家族史(BRCA基因突变)
· 恶性肿瘤个人史或家族史
· 卵巢子宫内膜异位症病史
· 年龄增长(尤其绝经后)
· 肥胖、长期使用激素类药物等
需要了解但不必过度担心的事实:
· 卵巢恶性肿瘤在所有卵巢肿瘤中占比较小
· 多发生在50岁以上女性
· 定期体检,早诊早治
05
输卵管旁囊肿(不必担心)
不是真正的卵巢囊肿,只是"邻居"输卵管旁边的小水泡,一般对身体不会产生什么影响,除非长得过大存在附件扭转等风险,需要手术处理。
身体会发出什么信号?
大多数卵巢囊肿,尤其是小的功能性囊肿,是完全没有症状的,往往是在常规体检时被偶然发现。
当囊肿增大或出现并发症时,可能出现以下症状:
下腹坠胀或疼痛:一侧或双侧下腹部隐痛或胀痛。
月经紊乱:月经周期不规律、经期延长或缩短、经量异常。
压迫症状:巨大的囊肿会压迫膀胱导致尿频,或压迫直肠导致便秘。
性生活时疼痛:同房时下腹部疼痛。
急腹症(危险信号!):
囊肿蒂扭转:瘤蒂较长、中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤,常在体位改变,或妊娠期、产褥期发生扭转,典型症状为体位改变后突然发生的一侧下腹剧烈疼痛,常伴恶心、呕吐。
囊肿破裂:囊肿破裂后囊液流入腹腔,常出现剧烈腹痛伴恶心呕吐;破裂也可导致腹腔内出血、腹膜炎及休克。
以上两种情况均是妇科急症,需立即就医!
发现囊肿后怎么办?
第一步:初步判断
当B超发现囊肿后,医生会结合您的年龄、症状、月经情况以及B超影像的特征来初步判断其性质。有时还会抽血检查肿瘤标志物(如CA125、HE4),来辅助排除恶性肿瘤的风险。
第二步:治疗方案
1. 观察等待(最常见)
无症状、考虑为功能性的小囊肿(通常直径≤4cm)
可能会自行消失,建议1-2次月经干净后复查
2. 药物治疗
· 如卵巢的“巧克力囊肿”,当囊肿比较小(通常直径≤4cm),可能会使用避孕药或其他激素类药物来抑制囊肿生长、缓解痛经。
· 中医药调理也是选择之一,通过整体调节、辨证论治,达到改善症状、缩小囊肿、减少复发的效果。
3. 手术治疗
什么时候需要手术?
· 囊肿持续增大,尤其是绝经后新出现的
· 大于5cm、多次复查持续存在的囊肿
· B超显示可疑恶性征象
· 出现扭转、破裂等并发症
现在多数采用微创腹腔镜手术,创伤小,恢复快。但如果可疑恶性肿瘤,则需开腹手术。
如何预防和关爱自己?
1. 定期体检:每年一次妇科B超,就像给卵巢做个"年检"
2. 观察身体变化:留意月经周期和腹部不适
3. 健康生活:规律作息、均衡饮食、适量运动、保持好心情
写在最后
亲爱的姐妹们,看到体检报告上的"卵巢囊肿"真的不用恐慌。绝大多数囊肿都是良性的,就像身体的小插曲,不会影响你的健康人生。
相信专业医生的判断,该观察就观察,该治疗就治疗。我们要做的就是:了解它、科学对待它。
记住,你的健康你做主,但要用科学的方式来守护!
如有疑问,请及时咨询专业妇科医生。
广东省中医院大学城医院妇科
广东省中医院大学城医院妇科是中西医结合妇科肿瘤专科,床位41张,拥有一批著名的中西医妇科专家,现有高级职称5人,中级职称8人,博士导师1人,硕士导师2人。年门诊量达4.5万人次,年住院2100人次。是全国中医系统唯一一家由国家癌症中心认证的首批宫颈癌+卵巢癌规范诊治质量控制试点单位。
科室紧跟妇科肿瘤西医发展前沿,与北京协和医院、中山大学肿瘤防治中心、美国佛罗里达医院、贝勒医学院等建立了友好合作关系。
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科室科研实力雄厚,目前在研两项国家自然科学基金课题、一项省自然科学基金课题、多项厅局级课题,致力于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌前病变、宫颈癌、卵巢癌及内膜癌的中医治疗方法的临床、机理研究。
初审 | 庄映格
审核 | 王军飞
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